醒獅怒吼

調味料：

鹽及胡椒粉適量。

作法：

１、紅菱仁洗淨、芹菜切末備用。

２、排骨汆燙去血水撈起瀝乾備用。

３、排骨加水用大火煮開後轉小火續煮30分鐘，加入紅菱仁再煮30分鐘，再加入鹽、胡椒粉略煮起鍋撒上芹菜末，即可食用營養美味的料理。

後記：

1、「紅菱」就是「菱角」（有首老歌叫“採紅菱”就是採菱角的情歌），它是「菱」的果實，因成熟時呈暗紅色而得名；是一年生的水生植物，因口味類似栗子而得名為「水栗子」；在中藥材上被稱為「芰實」，栽種於溫帶氣候的池塘或沼澤地。扁平光滑的葉片呈墨綠色菱形，可作為中藥材。葉柄肥大而中空以支撐葉片及菱角浮在水面上。每株約開80朵小白花（它是具有雄蕊和雌蕊的兩性花，藏在葉片中，如同向日葵隨著陽光轉動），每朵花可結8到12個果實（菱角），產量很大。菱角外形像元寶，初為綠色而成熟時轉為暗紅色，盛產期從9月至11月。外殼可製成染料及中藥材。嫩莖可作為蔬菜食用。在科學分類歸屬於植物界、被子植物門、雙子葉植物綱、桃金孃目、菱科、菱屬、菱種。

2、菱角含豐富的營養：維生素B2與C、澱粉、蛋白質、麥角甾四烯、谷甾醇、鈣、鐵及磷。故《本草綱目》記載：「菱角安中補五臟，不飢輕身。」能保健補身！《隨息居飲食譜》也記載：「生食菱角可清暑解熱、除煩止渴；熟食可益氣健脾、安中、補臟及解毒」。所以中醫認為菱角有通乳、解酒、利尿、抗癌（因果肉含有AH-13，能抗艾氏腹水癌、食道癌、乳腺癌及子宮癌）等作用，可改善痔瘡、脫肛、腹瀉、胃潰瘍及腰腿筋骨酸痛等病。因富含澱粉故糖尿病者不宜多食。一次也忌食過量，否則容易損傷脾胃且消化不良。

3、菱角的種類及選購：可分為鈍角短刺菱角與銳角長刺菱角。挑形大體重殼硬者為優品。生食（少吃為妙）挑嫩菱，吃起來較清香味甜，而熟食則挑老菱，越嚼越香。煮湯時選購去殼的菱角仁，雖較貴但較容易調理。

４、生菱角性涼若生食易損陽氣，熟菱角性平，故建議以熟食為佳。而且寄生在菱角殼的「薑片蟲」會轉寄生到人體小腸，輕者腹痛、腹脹及腹瀉，重者貧血、浮腫和發育障礙。故生吃時要先充分洗刷乾淨，並用開水燙泡幾分鐘後或在陽光下曬過一天後才能食用。記得事後的用具和手都要洗乾淨，以防感染到薑片蟲。

煮熟菱角是養生抗癌的零嘴美食(圖：林秀霞/大紀元)

5、將菱角、鹽及水放入鍋內用大火煮開，轉小火再煮25分鐘，即可去殼後直接吃菱角仁或沾蒜頭醬油食用，略帶栗子風味，是秋冬季節養生抗癌的零嘴美食。@*(http://www.dajiyuan.com)

桃園衛生局指出：65歲以上銀髮族基本之熱量需求約在每公斤體重30大卡，對於長期臥床者熱量需求約在每公斤體重25大卡，體重超重或肥胖者，則須減少總熱量500大卡。依據國人膳食營養素參考攝取量適度熱量：65歲以上女性為1900大卡、男性為2150大卡。

衛生局林雪蓉局長表示，三餐選擇多種類的食物，經常變化更能確保攝取足夠且均衡的營養素。針對老年人腸胃不適或咀嚼功能不佳，在飲食料理時，可提供細碎或質地較軟的食材做變化。但軟質飲食常需經過長時間烹調，易破壞食物中的維生素尤其是B群。

為要攝取營養又能兼顧吃的安全，就要慎選食材及掌握烹調原則。食材選擇宜多變化，魚、蛋、豆腐及豆製品是較軟的食物，也是很好的蛋白質來源，豬肉選用五花或梅花肉等較軟部位且含豐富鐵質。選用質地軟的蔬菜，像是大番茄、白菜、蘿蔔、絲瓜、冬瓜、茄子及葉菜類的嫩葉，切成小丁或庖成細絲烹煮。

銀髮族烹調原則有以下五點：1.食材用蒸、煮、燉、滷方式煮軟一點，少用煎、炸方式。2.可在主食中添加蕃薯、芋頭、南瓜、蓮子等，增加顏色、味道及纖維量。3.豬、牛肉切丁或切絲，應逆紋切斷肉的纖維4.瘦絞肉做成肉丸，加豆腐、太白粉或蛋鎖住水分，使成品較嫩。5.青菜用較嫩的部分，切短一點；青菜、水果可以打成果菜汁，連渣一起喝。另外脹氣引起不適可減少攝取韭菜、洋蔥、青椒、花菜等食物，並且定期做口腔檢查及牙齒治療，也是改善飲食攝取問題的重要方法。

衛生局11月份「健康新煮張 生命期營養」烹飪主題，以老年期「安全的美食－軟質飲食」活動，邀請儂來餐廳黃景龍主廚，示範的第一道為「芝麻吻魚豆腐」，將板豆腐、牛蕃茄切片狀，吻仔魚用熱水燙熟後拌入蔥花、蒜末、薑末。盤上依序放上牛蕃茄－豆腐－吻仔魚，淋上柴魚醬油灑上白芝麻後，將香油加熱淋上所有食材即可。

第二道為「義式培根麵疙瘩」，將馬鈴薯蒸熟壓成泥狀，拌入低筋麵粉、蛋黃、起司粉混合成麵糰，鍋中炒香培根、洋蔥末、蒜末及三色豆，再加入動物性鮮奶油、鮮奶、醬油調味。將麵糰用湯匙挖取球狀放入醬汁裡，煮至收汁即完成即可。今日二道料理食材都以質地軟嫩易咀嚼為主，搭配蒜末、薑末、洋蔥末提味增加食慾。製作軟質飲食需多費工、費心以提供長者更完整的營養。

有關菜單作法，已張貼於桃園縣政府衛生局（http://www.tychb.gov.tw//訊息廣場/最新消息），歡迎民眾上網查詢，每場次都歡迎民眾現場報名，完全免費！(http://www.dajiyuan.com)

【做法】：

1、水滾後，放入意麵和蔬菜。

2、待水滾後約1分鐘迅速撈起置入碗中。

3、與油蔥酥、肉燥、醬油和蒜末攪拌均勻即可。

鹽水意麵的由來

「意麵」是台南很獨特的小吃，它與一般麵條不同之處是在製麵過程中，以蛋代替水分，所以做出來的麵條滑嫩香Q。台南縣的鹽水鎮是台灣意麵的發源地，由大陸福州引進，在日據時代就已廣受歡迎了。取名「意麵」，乃是指在擀麵時必須出力，原稱「力麵」，因出力時會發出「噫」「噫」的聲音，故沿用為「意麵」。

鹽水意麵，主要以雞蛋、高筋麵粉、鹽和水攪和、再以手工方式將麵條搓揉拉成扁平狀，再分切，最後曝曬於陽光下約 3至4天，就成為「乾意麵」。

意麵的製作過程繁雜，曝曬時更須有好天氣配合，雖然現在已有烘乾機生產的意麵，但鹽水鎮正宗的老字號意麵店，仍遵照古法製作，口碑遠近馳名。@*
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「鹽水意麵」正宗懷舊的口味讓人回味(攝影：楊美琴/大紀元）

道地的「鹽水意麵」加入肉燥、蒜汁、醬油、豆芽菜等(攝影：楊美琴/大紀元）

回到老家必吃的「鹽水意麵」(攝影：楊美琴/大紀元）

自己做的乾意麵(攝影：楊美琴/大紀元）

「鹽水意麵」滿滿的肉燥香和人情味(攝影：楊美琴/大紀元）

當你發現體重計指針不知不覺的又飆高時，有可能是以下幾種原因：

睡眠不足可能會發胖

您是否缺乏睡眠？我們的身體在充分的休息過後運作得最好。若是睡眠不足，身體會自然產生生理壓力並且自動儲存熱量或脂肪來因應。

疲倦時，你會感覺無法將壓力擺脫，於是開始尋找食物，養成吃宵夜的習慣。一些人以為吃點東西可以幫助睡眠，其實只是攝入了額外多餘的卡路里。

若您常感覺虛脫、無精打采、瞌睡、煩躁易怒，極有可能是休息不夠所引起。梅博士建議，試著增加15分鐘的睡眠時間看效果如何，隔段時間再增加15分鐘，直至找到最適度的睡眠時間量。她說，當您培養良好的睡眠習慣並佐以適度的運動，您會發現睡眠品質變得更好。

壓力也會導致發胖

您是否感覺壓力太大？現代社會要求每一個個體做更多的事、扮演更多的角色、獲取更多的成就。生活壓力驅使我們不斷往前進，讓我們熟練的應付生活難題，但是同時也影響著我們的心情和感情。

壓力刺激我們的求生反應。譬如在承擔重大責任或處理財務危機時，身體會儲存熱量、減緩新陳代謝、排出可體松、肥胖荷爾蒙萊普汀及其他化學物質，結果很可能造就我們腹部區域的脂肪圈。許多人靠吃東西釋放壓力，但長期看來將適得其反。

加州大學洛杉磯分校人類營養學中心一位研究員蘇珊‧包爾門（Susan Bowerman）表示，為解除壓力而吃東西時，人們大多是吃碳水化合物等含醣類食物。這類食物可刺激腦血清素分泌，幫助我們沉著鎮靜下來，它的效果類似自體藥物治療。

專家建議，練習放鬆心情再加上運動，不僅可以燃燒卡路里並且有益健康。

有的藥物會使你增重

藥物可能讓你增重。治療憂鬱症、心神不寧、歇斯底里、偏頭痛、糖尿病、血壓偏高或偏低等處方藥物極可能是使你增重的原因。有的人甚至以每個月10磅的驚人速度穩定增加體重。某些類固醇、荷爾蒙替代處方、口服避孕藥也可能讓您緩步增重。若您的生活型態未曾稍變，但一個月以來已經重逾5磅，那麼很可能就是藥物的關係了。

梅博士表示，每一種藥物如何影響體重都各自不同，有些讓你胃口大開，有些改變了身體儲存脂肪的方式，有些調整了胰島素的分泌量；而且各種藥物對每個個體的影響又各自不同。譬如抗憂鬱藥，它可能並非直接致使你增加體重，乃是你吃了藥後覺得心情轉好，於是放鬆盡情吃喝，才讓你變胖的。另外還有些藥物使體內水分不易排出，看似體重增加，其實那是水分而非脂肪，其實這是很快可以調整的。

若是您已經認定就是因為服用藥物才發胖，您可以尋求健康諮詢專家調整處方，但是千萬別擅自停止服藥而沒有知會您的醫生。梅博士說，擅自停藥而未遵從醫囑可能導致嚴重後果。

專家們表示，雖然藥物可能導致體重增加，但是以那麼幾磅超出的脂肪換取你身體整體的健康應該算是蠻划算的吧。還有，就算是因為服用藥物才使你增重，那麼你就更須小心調理飲食並注意應該規律的運動。

甲狀腺機能衰退可能發胖

您的身體機能可能有狀況。最常見的譬如甲狀腺機能衰退症，若是體內甲狀腺荷爾蒙分泌不足，新陳代謝會減緩，變得胃口全無，但是體重會增加。

梅博士說，如果您經常感覺疲乏、嗜睡、聲音嘶啞、不耐寒冷、睡不飽、頭痛、皮膚出現異常疙瘩，您也許應該連絡醫生做個甲狀腺機能的簡易測試了。

另外還有較少見的腎上腺皮質亢進產生的庫欣式症候群，身體會分泌超量的可體松荷爾蒙，那也會造成體重的增加。

小心「更年期肥肉」

您是否正處於更年期？通常人到中年活動量必定大為減少，與年輕時無法相提並論。更年期體內荷爾蒙的變化使我們的代謝自動減緩、容易飢餓、沮喪、難以入睡。

包爾門表示，女性更年期時體內雌激素大減，致使屁股、大腿的脂肪減少，轉而集中於腹部。她解釋，雌激素有助於將脂肪儲存於下半身，少了雌激素的作用，女性的脂肪就如同男人一般堆積於腹部區域了。這個不受歡迎的圍在腹部的游泳圈我們稱它為「更年期肥肉」。

要避免這個更年期肥肉沒別的辦法，惟有加速脂肪燃燒速率，增進新陳代謝循環率，也就是少吃多動。包爾門推薦舉重或重量訓練，運動可以緩解隨更年期而來的骨質疏鬆。適量的飲食、運動、陽光（多吸收維他命D），就可以讓您更年期仍維持苗條身材了。

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人類本是熱帶動物

根據英國泰晤士報新聞，英國樸茨茅斯生理學教授提普頓(Mike Tipton)提到：人為何要保暖呢？就是因為我們本來並不是生活在寒帶地區。人類是熱帶動物，都是怕冷的。因為我們修正了我們的生活習性，學習要穿衣服、蓋房子、生火、到世界各地去居住。人類發現最早建造的房子是在三百萬年前，可以抵擋風雨。

提普頓又說：人體只有25%能量使用效率，剩下的75%都用在熱能的產生。在一天中我們會感到熱與冷，但是我們的中心體溫，主要器官的溫度，都在37℃左右，下降2℃就會導致低體溫症，下降12℃就會導致死亡。

四肢決定多熱或多冷

我們的四肢決定我們多熱或多冷，四肢溫度的變化比器官溫度的變化要大的多，如果我們四肢感覺冷，我們就會覺得冷。皮膚是人體最主要的溫度感覺器，冷感覺氣存在量是熱感覺氣的4倍。我們對冷較敏感，因此寒風吹來較熱風感覺不舒服。

女人較男人怕冷

女人較男人怕冷，因為女人比男人會保持熱氣，女人有較均勻分佈的皮下脂肪。但相對的流到手腳的血液就減少了，因此比較容易感到冷。所以有一句俗話說：冰冷的手，溫暖的心臟。有人認為女人較易在寒地生存，女人相較於男人有較少的脂肪與肌肉，因此要有較好的維持中心體溫的方法。

研究也發現，女人在月經週期對冷的感覺有所變化，中心體溫在排卵後的黃體期體溫升高1℃，女人服用賀爾蒙中心體溫較高。但也不是只有賀爾蒙能夠打亂我們的生物體溫調節，睡眠也可以，我們在疲倦時對溫度的變化較敏感，在晚上時體溫較低，女人達到最低體溫的速度較男人來的快。

生理溫暖與心裏溫暖緊密聯繫

耶魯大學研究顯示，感覺溫暖，你就會比較大方且有信任感。研究是以接受他人給予的一杯熱咖啡或冷飲做實驗，然後問接受者對給予飲料的人信任感是否增加。結果對熱飲提供者較有信任感。這研究強調，生理的溫暖與心裏的溫暖有緊密的聯繫，這就是為什麼到汽車銷售中心，業務員會送來一杯熱水的原因了。

加拿大的研究也顯示，離群索居或寂寞的人較容易感到冷，這也表示心情會影響溫度的感受。因此要感到溫暖些的人在社交上要活躍些。

其他影響體溫的因素

除了性別影響體溫外，飲食也能影響體溫，還也許多因素同時影響著體溫。肥胖的人四肢較為冰冷，是因為肥後的脂肪將熱氣隔絕，生理活動較活躍的有較高的周邊體溫，抽煙的人四肢溫度較低，因為血液循環較差。

還有我們感覺冷與熱，與我們習慣居住的環境溫度也有關。例如：我們在很冷的地方待久了，突然到一個熱的環境，會有一種震撼的感覺，即使他人不覺得很熱。事實上，我們週遭的人，我們是否感覺與他們在一起舒適與否，都影響我們對溫度的感覺。
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這是典型的胃食道逆流症，一般來說，我們進食以後，食物混合唾液經食道進入胃，在胃部與胃酸充分攪拌均勻，經研磨消化約2至3小時可往下至十二指腸；但是，如果進食量太多，超出胃部容量，或是胃與食道中間的括約肌鬆弛、功能失調，胃酸與食物就可能逆流向上，屬強酸的胃液進入食道後恐灼傷食道，造成「火燒心」等胸口灼熱、胸骨後疼痛症狀。

飲食習慣不佳 患者人數增

胃食道逆流堪稱是現代人的文明病，由於飲食西化，高油脂、高熱量食物攝取過多、暴飲暴食、愛吃宵夜及抽煙、飲酒、少運動等不良生活習慣，使得胃食道逆流的盛行率愈來愈高。

根據台大醫院一項超過4,600人的最新調查發現，接受成人健檢的民眾18%有食道炎，這些人絕大多數都是胃食道逆流患者。而值得注意的是，台大醫院2001年調查台灣胃食道逆流盛行率約7%，才短短幾年，國人胃食道逆流盛行率呈倍數成長，成長幅度驚人。

症狀多樣且擾人

胃食道逆流分典型症狀及非典型症狀。典型症狀為胃酸逆流、胸骨後灼熱疼痛感（即俗稱的「火燒心」）；非典型症狀則十分多樣，包括胸口疼痛、吞嚥困難、喉嚨異物感、聲音沙啞、咳嗽、氣喘、口臭及牙齒糜爛、磨損等，這些症狀不但造成患者的不適，嚴重的更影響病患的工作、生活品質及社交活動，讓患者相當困擾。

由於胃酸逆流進入食道，強酸反覆腐蝕、灼傷食道恐引起食道發炎、潰瘍等併發症，嚴重的食道潰瘍更可能進一步造成食道狹窄、吞嚥困難，讓患者食不下嚥，且經過胃酸長期刺激易引發食道黏膜變性，嚴重胃食道逆流患者日後罹患食道腺癌的機率也比常人高，因此，患者應積極就醫，以減輕不適症狀，並防止嚴重併發症。

肥胖者是高危險群

為何國人胃食道逆流症的盛行率愈來愈高？和飲食西化、多吃少動及肥胖都有關，尤其胖子更是高危險群。

肥胖者的胃食道壓力差大且防止胃食道逆流的屏障較正常體重的人來得差，因此不管國內、外研究均證實與胃食道逆流的發生有關。另外若飲食習慣屬於吃得多、吃得快，而且偏好高油脂、高熱量食物者，也是高危險群。由於高油脂、高熱量食物不易消化，食物在胃部停留時間延長，造成胃排空速度變慢，一旦大量進食，超過胃部容量，食物伴隨胃酸逆流而上，影響食道和胃之間的括約肌功能，讓括約肌變鬆，功能失調，久而久之就容易造成胃食道逆流。

少運動、吃宵夜易惡化

另外，現代人多吃少運動、吸煙飲酒、吃宵夜等不良生活習慣，也讓胃食道逆流症愈來愈多。運動可促進腸胃道蠕動，有助消化，不愛運動也會影響腸胃機能；而吸煙不僅易增加胃酸分泌、並且會降低食道括約肌張力；飲酒及辛辣、刺激性食物則容易對胃食道黏膜產生傷害，減少保護力；而晚餐吃得晚、愛吃宵夜的人也是高危險群，這種吃完馬上上床睡覺的生活型態，飽脹的肚子不但有礙消化、睡眠，平躺少了地心引力的作用，更增加胃酸逆流的機會，使胃食道逆流症狀惡化，因此有研究建議睡前3小時內最好不要再進食。

24小時PH值監測可確診

由於胃食道逆流症狀明顯，有經驗的醫師透過問診及症狀判斷，約80%至90%患者可確診。若有需要，醫師會安排胃鏡檢查。胃鏡檢查的目的除了排除潰瘍或腫瘤等疾病的可能性外，也能確認食道發炎的嚴重程度，有利於後續用藥及治療方針的擬定；僅極少數的患者，或因症狀不典型或藥物療效不佳，需要進一步接受24 小時PH值監測，以分析胃酸逆流與症狀發生的相關性。

另外，食道括約肌壓力測試，也有助於了解患者的胃食道逆流症，是否與括約肌結構異常有關，並排除胃食道弛緩不佳的可能性。包括胃鏡等相關檢查，若因診斷所需，通常都由醫師判斷後再執行，一般健保有給付，患者無需自費受檢。

復發率高達8成

不過，胃食道逆流症與高血壓等慢性病一樣，和生活型態息息相關，難以根治，復發率高達80%以上。但積極治療可有效改善患者不適，防止嚴重併發症，因此，醫師多鼓勵患者接受治療。除了改善不良生活習慣外，目前胃食道逆流治療以藥物為主，以中和胃酸的制酸劑（如：胃乳片等胃藥），以及減少胃酸分泌的藥物（如：乙型阻斷劑和質子幫浦抑制劑）治療因胃酸逆流引起的食道炎最有效。

用藥初期以3至6個月為主

目前的治療藥物中，質子幫浦抑制劑可減少75%胃酸分泌，解決胃酸過多、逆流問題，是最有效的藥物；另外，加速胃排空的藥物、促進腸胃蠕動藥物以及黏膜保護劑，都可做為治療胃食道逆流的輔助用藥，以減輕患者腹脹、打嗝等不適。初期，用藥最好以3至6個月為主，目的在減輕症狀，讓已發炎的黏膜癒合。

少數研究發現，長期使用胃酸抑制藥物有增加胃黏膜萎縮風險，甚至影響鈣質吸收的可能性，但國外有服藥10年以上者仍無異常的研究報告，故這類藥物是否須長期服用，應由醫師視患者病情及特殊狀況來決定。

過去，針對食道括約肌構造異常的少數患者有利用腹腔鏡手術，來修補食道括肌以增加阻力，改善逆流症狀的治療方式，不過，追蹤手術患者發現，手術效果難以持久，手術10年後高達60%至80%患者仍在用藥，且外科手術難度極高，一旦施術醫師經驗不足，易造成患者食道狹窄、吞嚥困難，因此，醫師多半不建議接受外科療法。

資訊來源／《肝病防治會刊》第四十四期◇(http://www.dajiyuan.com)

紐約長老會醫院的皮膚科醫生為冬季的皮膚保養提出以下重點：

1. 每天保濕：對正常及乾燥的皮膚而言，乳霜保濕產品優於乳液產品。如果是敏感肌膚，那麼應選擇無香味或不含羊毛脂的保濕產品。

2. 避免過度清潔：由於冬季活動量低、排汗量少，故身體較夏季乾淨。可以每天沖洗，但是沒必要每次都使用肥皂或沐浴乳，因為過度清潔，皮膚的皮脂會更加流失，反而造成更嚴重的搔癢情況。

3. 沐浴水溫不宜過高：洗澡時多用淋浴，而且水溫不宜過高，以免洗掉皮膚皮脂膜並帶走大量水份。此外，應選用無刺激性、含皂性較低的中性沐浴品。沐浴後立刻塗抹含礦物油或凡士林的保濕產品，並輕拍皮膚以利吸收。

4. 環境：使用空調、電暖器時，會降低空氣的溼度。因此，可在室內放置一盆水，以提高空氣的含水量，也可幫助保持皮膚的濕潤。

5. 避免暴露於極端寒冷的天氣中：低溫可導致皮膚病變或凍傷，如果手、腳的皮膚顏色改變，並伴隨疼痛或潰瘍，應立即求診。

6. 避免陽光暴曬：冬天的陽光對皮膚一樣危險。如果長時間待在室外，即使是冬季也要使用防曬係數為15以上的防曬油。過度暴露於陽光底下，可能會導致皮膚過早老化和皮膚癌。

7. 如果皮膚持續乾燥、龜裂、發癢、紅腫，甚至出現發炎、感染等嚴重情況時，不管是不是冬季，都應該求助於皮膚科醫生。

(http://www.dajiyuan.com)